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血清降鈣素原(PCT)在急性的腎盂腎炎診斷中的意義


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前言:

腎盂腎炎又稱上尿路感染,是一種常見的以腎盂、腎盞黏膜和腎小管腎間質(zhì)感染為主要特征的炎癥,如治療不及時,可能引起膿毒血癥危及生命。

 

急性腎盂腎炎和下尿路感染都有膀胱剌激癥狀,僅憑患者主觀描述和癥狀容易誤診,血清中降鈣素原血清指標可以輔助鑒別診斷,從而盡早采取治療措施,改善患者預(yù)后。本文將介紹急性腎盂腎炎的癥狀及一款進口降鈣素原試劑盒。

 

急性腎盂腎炎的癥狀:

1)泌尿系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,腰痛或下腹部疼痛,體格檢查可見肋脊角、輸尿管點壓痛,腎區(qū)叩痛。

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2)全身感染癥狀:38 ℃以上高熱(常見熱型為馳張型)、寒戰(zhàn)。可有頭痛、全身酸痛、食欲不振、嘔吐等其他癥狀。

 

3)急性且復(fù)雜的腎盂腎炎:主要指伴有泌尿生殖結(jié)構(gòu)或功能異?;蚱渌麧撛诩膊〉募毙陨夏蚵犯腥尽?/p>

其潛在因素包括:留置導尿管;結(jié)石等引起的梗阻性尿路疾病;糖尿病等。

 

有各種基礎(chǔ)疾病患者,患急性腎盂腎炎易產(chǎn)生膿毒癥、腎周膿腫等嚴重并發(fā)癥從而及生命,因此,當此類患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時,建議盡早施以腎部超聲等輔助檢查,明確有無復(fù)雜性腎盂腎炎,排除腎周膿腫等嚴重并發(fā)癥情況,以避免不良結(jié)局。

 

腎盂腎炎的診斷依據(jù):

急性的腎盂腎炎診斷主要根據(jù)典型泌尿系統(tǒng)感染

癥狀、體征、全身感染癥狀和白細胞尿。當癥狀不典型時,應(yīng)輔以影像學以及實驗室檢查。

 

血清降鈣素原在急性腎盂腎炎診斷中意義

血清降鈣素原(PCT)水平在急性腎盂腎炎與下尿路感染的鑒別中有重要價值。image.png

摘自《降鈣素原在急性腎盂腎炎中的診斷價值》--蔡斌

 

以上研究中,通過比較兩組患者血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細胞計數(shù)(WBC)和降鈣素原(PCT)水平,發(fā)現(xiàn) PCT水平與腎臟的感染和損傷程度相關(guān),并且其靈敏度與特異度明顯高于CRP、WBC。

 

因此,血清降鈣素原(PCT)對急性腎盂腎炎有更好的靈敏度和特異度,是感染性腎病重要的檢測指標。

 

降鈣素原升高的意義:

當降鈣素原<0.5 μg/L時為無或輕度全身炎性反應(yīng),可能為局部感染或炎癥。0.5~2.0 μg/L時為中度全身炎性反應(yīng),可能存在感染。2.0~10.0 μg/L很可能為膿毒癥或膿毒癥性休克。

 

降鈣素原檢測試劑盒

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結(jié)語:

急性腎盂腎炎作為上尿路感染的病癥,可發(fā)生于任何年齡,嚴重病例可能發(fā)展為危及生命的膿毒血癥。據(jù)統(tǒng)計,全球每年有大約4000人死于腎盂腎炎引起的膿毒血癥。以試劑盒檢測血清降鈣素原,早發(fā)現(xiàn)早治療,對疾病良好預(yù)后有重要意義??茲欉_生物歡迎您的垂詢,無論您是親自下單還是咨詢技術(shù)問題,我們將真誠為您服務(wù)。

 

參考文獻:

1)降鈣素原在急性腎盂腎炎中的診斷價值--蔡斌--臨床輔助檢查 

 

 

 

 


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