胃癌現(xiàn)已成為嚴重危害我國人民生命健康的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢,其死亡率更是居高不下。據(jù)有關統(tǒng)計全國因胃癌死亡的患者大約為24.34/10萬。目前臨床上對胃癌的治療主要是通過手術治療,但有多數(shù)胃癌患者發(fā)病早期沒有明顯臨床癥狀,確診時已是中晚期,其術后五年生存率不到5%,然而早期胃癌患者的術后5年生存率能夠高達90%以上,因此早期診斷、早期治療遂成為提高胃癌患者生存質(zhì)量、減少其死亡率的關鍵措施。研究已發(fā)現(xiàn),胃癌血清學腫瘤標志物的檢測對胃癌的早期發(fā)現(xiàn)、臨床治療及預后判斷等具有非常重要的意義。糖鏈抗原CA724是近幾年來一種較新的腫瘤標志物,其對胃癌診斷有著較高的敏感度,是診斷胃癌的一個較可靠指標。
糖鏈抗原CA724是由cc49和B72.3兩株單抗識別的黏蛋白類糖類抗原,分子量為220~400KD,它是在1981年由美國人Colcher等通過乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移病區(qū)的癌細胞膜成分免疫小鼠所得到的IgG單克隆抗體,能夠識別TAG73蛋白。CA724克存在于胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等的惡性組織中,但在非上皮性的惡性腫瘤及良性增殖性病變中卻無該抗原的表達,因此診斷惡性腫瘤的特異性更強。今年來已被應用于臨床用以檢測胃癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、非小細胞肺癌等疾病的診斷。
腫瘤標記物CA724在正常人血清含量一般<6U/ml,而在消化道腫瘤(如胃癌、結(jié)直腸癌等)、卵巢癌中可顯著升高。尤其對胃癌的檢測特異性較高,以6U/ml為臨界值,良性胃病患者僅1%者升高,而胃癌升高者達42.6%,如同CA199共同檢測,其陽性率能達到56%。
血清腫瘤標志物CA724對胃癌的診斷具有一定的臨床價值,但由于其是非特異性指標,亦會對胃癌的檢測出現(xiàn)一定的假陽性,而多種腫瘤標志物的聯(lián)合檢測則有助于提高檢測的敏感度,對大大提高胃癌的陽性檢出率和對胃癌患者的預后判斷具有很重要的作用。CA724與其他腫瘤標記物聯(lián)合檢測如今已成為臨床檢測的發(fā)展方向之一,不僅可以大大地提高檢測胃癌的特異性和敏感性,還對胃癌患者的指導治療、預后評估提供較為準確的判斷。
綜上所述,CA724在胃癌早期篩查、臨床治療以及預后判斷具有非常重要的作用。但由于單一指標檢測的局限性,胃癌的臨床檢測會出現(xiàn)一定的假陽性和假陰性。而CA724與其他腫瘤標記物聯(lián)合檢測由于能提高胃癌檢測的敏感性和準確性,現(xiàn)已成為當今臨床檢測的發(fā)展方向之一,能夠?qū)ξ赴┗颊哌M行早期診斷、早期治療,這對提高其生存質(zhì)量、減少死亡率具有重要的價值。
腫瘤標志物CA72-4 ELISA試劑盒
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